
A coleta de CTH para o transplante autólogo é realizada após a mobilizacão de leucocitos com utilização de fator de crescimento de colônias de granulócitos(GCSF), associado ou não a quimioterapia, e monitorização da contagem de CD34 periférico. A partir da contagem mínima 7 célulasde CD34+/mm3, instala-se um cateter em acesso venoso central (CVC) calibroso, para dar início à coleta de CTH por aférese. Trata-se de um estudo descritivo, que tem o objetivo de delinear o perfil das coletas de CPHSP mobilizado realizadas em um Hospital Universitário do estado do Rio de Janeiro.
Material e métodosUtilizou-se estatística descritiva para a análise dos dados, que foram obtidos através de fonte secundária dos registros utilizados pelo setor de aférese relacionado às coletas de sangue periférico mobilizado. Todas as coletas foram realizadas com equipamento de fluxo contínuo COBE Spectra.
ResultadosO período estudado foram os meses de janeiro à julho de 2022, totalizando 24 coletas, envolvendo 16 pacientes. Desses, 56% encontra-se na faixa etária de 60-69 anos, com 50% do sexo feminino e 50% do sexo masculino. A maioria dos pacientes são portadores de Mieloma Múltiplo (56%), seguido de Linfoma de Hodgkin (31%) e Linfoma não Hodgkin (13%). Do total de pacientes, 12 (75%) iniciaram a coleta no D4 de mobilização, e 4 (25%) no D5. Com relação ao alvo da coleta - 2,0 × 106 células CD34+/kg -, 14 pacientes (87,5%) alcançaram o alvo, dos quais 9 (56%) realizaram uma única coleta. É importante ressaltar que todos os pacientes foram mobilizados com GCSF, porém 2 desses não alcançaram o alvo, e um deles foi remobilizado com Ciclofosfamida e GCSF (fator de crescimento hematopoiético), resultando em coleta exitosa
DiscussãoObservamos que a maioria dos pacientes(87,5%) submetidos ao procedimento alcançou o alvo na primerira coleta, resultando em beneficios economico-financeiros, reduzindo o tempo de internação e a chance de efeitos adversos. Dos 14 pacientes que alcançaram o alvo até a segunda coleta, 9 assim o fizeram no D4 de mobilização, com contagem pré-coleta de CD34+ maior ou igual a 15 células; dos 5 pacientes com contagem pré-coleta de CD34+ inferior a 15 células, 3 deles iniciaram a coleta no D4 de mobilização e 2 no D5.
ConclusãoO levantamento em questão demonstrou que a maioria dos pacientes atingiu o alvo estabelecido na coleta de CPHSP. Os achados podem refletir o aprimoramento dos profissionais, mobilização mais eficaz e melhor interação entre as equipes do transplante de medula óssea e serviços envolvidos. Os resultados obtidos com as coletas para os transplantes autólogos foram semelhantes aos descritos na literatura.