Os hemocomponentes são subprodutos da doação de sangue e são empregados em várias situações patológicas. No entanto pouco se sabe a respeito das ferramentas de gestão hemoterápica de distribuição dos hemocomponentes, bem como métodos para rastreamento dos principais locais com transfusões interrompidas.

Rastrear hotspots de intercorrência transfusional no estado do Amazonas durante o período de 2015 a 2019.

Este é um estudo transversal, quantitativo e descritivo. Os dados foram obtidos do banco de dados Hemosys da Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM) referentes aos anos de 2015 a 2019. A partir dos registros coletados, foram extraídas informações do tipo de hemocomponente, data de distribuição, hospital e município de destino das transfusões interrompidas, e organizadas em planilhas no Microsoft Excel 2010. Os hospitais e agências foram divididos com base no hemocomponente e na localização na cidade de Manaus, e em outros municípios do Amazonas. Foi utilizado o software QGIS v. 2.18.4 para construir mapas do estado do Amazonas e da cidade de Manaus, caracterizando os municípios com base no perfil de transfusões interrompidas no Amazonas, bem como bairros de Manaus.

Durante o período de janeiro de 2015 a dezembro de 2019, foram registradas 418.883 interrupções de hemocomponentes em todo o estado do Amazonas. Destes, o Concentrado de Hemácias (CH) registrou 227.611 (54%) do total das transfusões interrompidas, seguido pelo concentrado de plaquetas com 117.629 (28%) das interrupções, plasma fresco congelado com 57.414 (14%) e crioprecipitado com 16.231 (4%) do total. Das transfusões interrompidas de CH, 221.403 (97%) ocorreram em Manaus, enquanto no interior, foram registradas 6.208 (2,7%) intercorrências distribuídas em 52 municípios, e 10 (16,12%) não apresentaram interrupções. Das transfusões interrompidas de concentrado de plaquetas, 117.326 (99,7%) ocorreram na cidade de Manaus, enquanto no interior foram registradas 303 (0,25%) interrupções. Do plasma fresco congelado, foram registradas 57.414 transfusões interrompidas no estado, sendo destas, 56.024 (97,58%) apenas na cidade de Manaus, e 1.390 (2,42%) distribuídas em 39 municípios. Houve registros de transfusões interrompidas do crioprecipitado somente na cidade de Manaus, com 16.231 casos.

A partir dos dados obtidos, foi possível perceber que o CH foi o hemocomponente com o maior índice de interrupções, provavelmente por ser o de maior demanda, e que pode estar relacionado à densidade populacional. A capital Manaus foi detentora dos maiores números, e dentre os municípios do interior, observamos uma ampla distribuição das intercorrências em todo o estado. Tais dados não haviam sido descrito antes, e podem ser utilizados futuramente para traçar estratégias de gestão hemoterápica no estado do Amazonas.

Foi possível perceber que ainda existe uma grande taxa de transfusões interrompidas em todo o estado. Faz-se necessário um controle maior e registros que incluam as causas relacionadas, para melhorar logística e a gestão hemoterápica em todo o estado, de forma a reduzir as intercorrências transfusionais e aumentar a viabilidade dos hemocomponentes.