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Vol. 45. Issue S4.
HEMO 2023
Pages S715-S716 (October 2023)
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MELHORIA NA QUALIDADE DE UMA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL COM A ATUAÇÃO DO PROGRAMA ESTADUAL DE QUALIFICAÇÃO DA HEMORREDE (PEQH) NO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE
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WAB Marques, TAM Saraiva, ML Cortez, LN Miranda, IPL Vilar
Hemocentro Dalton Cunha – HEMONORTE, Natal, RN, Brasil
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Vol. 45. Issue S4

HEMO 2023

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Introdução

O Programa Estadual de Qualificação da Hemorrede (PEQH) visa promover a qualificação técnica e gerencial dos processos de trabalho e o aperfeiçoamento da segurança transfusional na Hemorrede do RN, realizando uma avaliação diagnóstica dos procedimentos técnicos e administrativos desempenhados por cada Serviço de Hemoterapia e estimulando a elaboração de um Plano de Ação com vistas à adoção de medidas corretivas e eliminação de pontos críticos, como ainda seguir as recomendações formalizadas pela equipe avaliadora do PEQH.

Objetivos

Relatar as melhorias alcançadas nos processos de trabalho de uma Agência Transfusional (AT) do Estado do Rio Grande do Norte, com a atuação do PEQH.

Material e métodos

Estudo descritivo, do tipo relato de experiência na execução do PEQH no Estado do RN, por meio da aplicação do roteiro padrão do Programa Nacional de Qualificação da Hemorrede (PNQH) do Ministério da Saúde quando da visita a um Serviço de Hemoterapia (SH). Tal instrumento, em modelo Excel, possui opções de respostas de acordo com o grau de conformidade existente, sendo classificado em conforme, parcial conforme ou não conforme. O preenchimento completo do roteiro produz um total de pontos absolutos em cada área de atuação do serviço, gerando planilhas com representações gráficas que indicam o percentual de conformidade obtido, entre 0% e 100%, o que possibilita mensurar os avanços alcançados nas visitas e revisitas aos serviços.

Resultados e discussão

Foram avaliados os roteiros do PEQH aplicados nas visitas à AT nos anos de 2021 e 2023. Para o item Coleta de Amostras e Cadastro, em 2021 a AT obteve um percentual de conformidade de 80% e em 2023 atingiu 100%. Na área da Imunohematologia do Receptor, o serviço se encontrava com percentual de conformidade em 56,3% em 2021, enquanto em 2023 foi de 70,6%. Na avaliação dos processos acerca da Transfusão Sanguínea, em 2021 os resultados foram 66,7% no percentual de conformidade, já em 2023 foram de 100%. Quanto ao Sistema de Gestão da Qualidade, tanto em 2021 quanto em 2023 a AT atingiu 80% de conformidade, porém os 20% de não conformidade em 2021 estavam divididos em 10% parcial conforme e 10% não conforme, enquanto em 2023os 20% não conforme se tratava de parcial conforme. Com relação à Estrutura Física, em 2021, o percentual de conformidade foi 77,8% e em 2023, 88,9%. E, por fim, quanto ao quesito Informações Gerais, em 2021 o percentual de conformidade dos itens avaliados foi de 50% e em 2023 houve um avanço de conformidade para 80%. A execução do PEQH resultou em uma melhoria considerável na qualidade dos processos de trabalho e segurança transfusional da AT de um Hospital do RN, quando feito um estudo comparativo entre a visita realizada em outubro de 2021 e em junho de 2023.

Conclusão

A atuação do PEQH em uma AT do Estado do RN alcançou resultados eficazes em relação ao percentual de conformidade de todos os itens avaliados na visita e revisita realizada por profissionais do Hemocentro Coordenador nos anos de 2021 e 2023, o que reafirma a relevância deste Programa na qualificação dos SHH e na segurança dos processos relacionados ao Ciclo do Sangue.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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