A Leucemia Linfoide Aguda é um tumor maligno heterogênico do sistema hematopoético, caracterizado pela multiplicação desordenada de blastos na medula óssea. Essa patologia é minoria nos adultos acometendo apenas 30% dos casos. As principais manifestações clínicas das leucemias agudas, se dá pela diminuição dos leucócitos, propiciando o aparecimento de infecções, o mesmo efeito ocorre com a redução do número de glóbulos vermelhos causando anemia, e o número de plaquetas reduzido pode causar sangramento. Outros sinais e sintomas mais comuns são adenomegalia, manifestações hemorrágicas, palidez, hepatomegalia, esplenomegalia, fadiga e dor óssea.

Descrever os Diagnósticos e as Intervenções de Enfermagem prestada a um paciente portador de Leucemia Linfoide Aguda internado em um Instituto Estadual de referência em Hematologia, no Rio de Janeiro.

Estudo do tipo relato de experiência sobre a assistência de Enfermagem prestada a um paciente portador de Leucemia Linfoide Aguda internado em um Instituto Estadual de referência em Hematologia, no Rio de Janeiro, na enfermaria de hematologia do 6ºandar no período de maio de 2022.

Admissão na enfermaria (04/05/2022), foi realizado o exame físico: 114 kg, altura 169 cm (IMC: 39,9), lúcida e orientada no tempo e no espaço; eucárdica, eupneia em ar ambiente, afebril, hipocorada, acianótica, anictérica, murmúrios vesiculares universalmente audíveis sem ruídos adventícios; odinofagia devido a hipertrofia bilateral da amígdala; mucosite grau I; dor à palpação profunda no hipocôndrio D; membros inferiores sem edemas e panturilhas livres. Principais Sinais e Sintomas mais frequentes descritos no prontuário: ansiedade; náuseas e vômitos; cefaleia crônica e obesidade. Com base no histórico e exame físico traçamos os principais diagnósticos de enfermagem: Ansiedade relacionado a estressores caracterizado por inquietação; Nausea relacionada ao regime de tratamento caracterizado por ânsia de vômito; dor crônica (Cefaleia) relacionada a agente lesivo caracterizado por expressão facial de dor; Risco de infecção relacionado a imunossupressão caracterizado pela alteração na integridade da pele (mucosite); obesidade relacionada a Comportamento sedentário que ocorre por ≥ 2 horas/dia caracterizado por Índice de massa corporal (IMC) > 30 kg/m2. Foram contemplados nas prescrições de enfermagem, os cuidados que auxiliam na identificação de fatores que possam influenciar o prognóstico. As intervenções de enfermagem que se destacaram referentes aos diagnósticos de enfermagem foram: Utilizar uma abordagem calma e tranquilizadora buscando compreender a perspectiva do paciente em relação à situação de estresse; escutar atentamente; Avaliar o impacto da experiência de náusea na qualidade de vida e incentivar o uso de técnicas não farmacológicas antes, durante e após a quimioterapia, como ter uma alimentação fracionada; Acupressão na região temporal; Administração de Analgésicos prescritos e Monitoração de Sinais Vitais; Supervisão da Pele para identificação de Risco de infecção; Determinar o desejo e a motivação individual para reduzir o peso ou a gordura corporal; Auxiliar o paciente a identificar a motivação para comer e os indicadores internos e externos associados à ingestão alimentar e Encorajar a substituição de hábitos indesejados por hábitos favoráveis.

A implantação de diagnóstico e intervenções de enfermagem traz diversos benefícios para o manejo de pacientes, pois uma melhor gestão clínica e de risco, demonstrando um compromisso de unir teoria, educação e em outras palavras cuidados de enfermagem baseados em evidências.