
O objetivo do trabalho é identificar a prevalência dos motivos de descartes dos hemocomponentes produzidos, a fim de utilizar os dados encontrados para o aprimoramento na produção dos hemocomponentes.
Materiais e métodosO estudo foi realizado através do levantamento, retrospectivo, de dados estatísticos dos registros de motivos de descarte de hemocomponentes do ano de 2021, excluindo o descarte por sorologia positiva. Os dados para o levantamento foram extraídos dos períodos de 01/01/2021 a 31/12/2021, a partir do banco de dados do Grupo GSH por meio do Sistema Real Blood (TDSA Sistemas).
ResultadosA produção anual de hemocomponentes foi de 118.224 unidades, onde descartamos 31.395 (26,5%) unidades, excluindo as causas não sorológicas. A porcentagem de cada hemocomponente foi para concentrado de hemácias de 5,10%, para concentrado de plaquetas de 18,9%, para plasmas frescos de 75,9% de e para crioprecipitado de 0,18%. Entre as principais causas não sorológicas de descarte de bolsas de sangue, destacamos o vencimento (4,83%) para os concentrados de hemácias; vencimento (11,99%) e contaminação por hemácias (4,33%) para os concentrados de plaquetas; plasma feminino (46,90%) e excedente (10,81%) para os plasmas; envio para o controle de qualidade (0,14%) para os crioprecipitados.
DiscussãoAnalisando os dados levantados, observa-se que a maior prevalência de descartes foi de plasmas frescos feminino, isso porque esse plasma pode causar uma reação transfusional no paciente que vai recebê-lo chamada TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury), uma lesão pulmonar aguda grave que ocorre durante ou em aé 6 horas após a transfusão. Essa complicação se deve por anticorpos gerados durante a gravidez denominados de Anti-HLA. A segunda maior causa não sorológica de descarte, destaca-se o desprezo de concentrados de plaquetas por validade, o qual está relacionado ao curto tempo de utilização do produto e à constante necessidade de disponibilização em estoque devido à quantidade, complexidade e porte dos hospitais que o serviço atende. Os dados de descarte nos indicam que em alguns casos há desvios na execução na produção, bem como uma necessidade de revisão para a otimização de estoque e disponibilização de plaquetas devido a validade reduzida.
ConclusãoA identificação dos fatores envolvidos é o primeiro passo para o aprimoramento de ações, que determinem a melhoria na produção e no gerenciamento dos processos promovendo a redução das causas de descarte de hemocomponenetes excluindo o motivo de descartes por sorologia positiva. A análise da estrutura de armazenamento e o levantamento de suas fragilidades permitirão a utilização de medidas que em curto prazo reduziram esses índices de descartes, diminuindo consideravelmente as perdas financeiras e sociais anuais.