
Abordar os fatores de risco e prognóstico da infecção por Citomegalovírus (CMV) em pacientes com doenças hematológicas malignas.
Material e métodosUtilizamos bases de dados eletrônicos como Web of Science, PubMed e Scopus, no período entre 2020 e 2023 que abordam a infecção por CMV em pacientes com malignidade hematológica.
ResultadosO linfoma é a malignidade hematológica subjacente mais comum associada a infecção por CMV. A literatura identifica altos níveis de esteróides, transfusões de sangue, baixo índice de massa corporal (IMC) e hipoalbuminemia como fatores de risco significativos para a infecção por CMV, conforme discutido no Congresso Europeu de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas (ECCMID) de 2017. Observou-se que a infecção por CMV está significativamente associada a um aumento na mortalidade em 30 dias. Esses achados sublinham a necessidade de vigilância rigorosa e manejo adequado desses pacientes para melhorar os resultados clínicos e reduzir o risco de complicações graves.
DiscussãoA infecção por CMV (Citomegalovírus) é causada por um vírus de DNA da família Herpesvírus. Em indivíduos saudáveis, a infecção por CMV geralmente é assintomática ou pode causar sintomas leves. Em pacientes com linfoma, a infecção por CMV é relativamente comum, especialmente durante a quimioterapia intensa que provoca imunossupressão. A reativação do CMV pode resultar em complicações graves, como pneumonia, colite e retinite, aumentando a morbidade desses pacientes. A detecção precoce e o tratamento eficaz são essenciais para minimizar essas complicações. A monitorização da carga viral por PCR ou sequenciamento são ferramentas importantes para acompanhar a reatividade do vírus. No entanto, a toxicidade e a resistência aos antivirais permanecem como desafios importantes que precisam ser estudados.
ConclusãoA infecção por CMV é uma complicação relevante em pacientes com malignidade hematológica, como o linfoma, exigindo vigilância contínua e estratégias terapêuticas eficazes. A implementação de protocolos para a monitorização é essencial para melhorar a qualidade de vida desses pacientes. A pesquisa é contínua e necessária para desenvolver novas terapias antivirais para combater o CMV.