
Caracterizar os atendimentos da Classificação de Risco de um Serviço de Pronto Atendimento (SPA) especializado em hematologia no ano de 2023 no que tange ao tempo médio de espera pelo primeiro atendimento do enfermeiro e a estratificação de risco atribuída.
MétodoEstudo descritivo, retrospectivo, documental, de abordagem quantitativa, realizado por enfermeiros residentes do Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti (HEMORIO). A instituição adota o Protocolo de Manchester de forma adaptada como método para a Classificação de Risco. Compreende-se como “tempo médio de espera pelo primeiro atendimento do enfermeiro”, o tempo transcorrido entre a entrada do paciente na unidade até o atendimento para a classificação de risco. Os dados foram extraídos do banco de informação gerado pelo Sistema de Administração do Serviço de Hematologia (SASH), utilizado na instituição não somente na Classificação de Risco, mas também para registros ambulatoriais e durante as internações. O recorte temporal estabelecido abrange o período de janeiro a dezembro de 2023, sem adoção de critérios de exclusão. A análise estatística destes dados se deu através da utilização da frequência absoluta dos fenômenos avaliados.
ResultadosEvidenciou-se que em 2023 ocorreram 12.509 atendimentos no SPA, incluindo adultos e crianças. No tocante ao tempo médio de espera na enfermagem, este foi de 12 minutos. Quanto ao grau de prioridade atribuído em cada atendimento, observaram-se 04 tipos de classificações estabelecidas por cores, respectivamente, da menor para a maior gravidade: Azul, Verde, Amarelo e Vermelho. À vista disso, ≅ 1,7% dos atendimentos foram classificados como azul (223), ≅ 78,9% como verde (9876), ≅ 18,9% como amarelo (2369) e ≅ 0,32% estratificados como vermelho (41).
DiscussãoO tempo de espera até a Classificação de Risco é um indicador indispensável, pois permite monitorar o desempenho dos serviços de emergência e urgência no que diz respeito à celeridade do atendimento. Em particular, otimiza a avaliação e estabelecimento de condutas para aqueles que possuem maior gravidade e prioridade clínica. O tempo médio desta espera indicado pela Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro é de até 10 minutos, o que demonstra que há na instituição certa proximidade ao tempo que é proposto. Ademais, vale ressaltar que é essencial que todos os enfermeiros tenham conhecimento do protocolo utilizado e sejam sensibilizados de modo a compreender o motivo e a relevância das classificações.
ConclusãoA Classificação de Risco é privativa do enfermeiro, sendo assim, cabe a ele organizar o fluxo de atendimento através dos protocolos disponíveis em seu local de trabalho. Para que isso aconteça de forma eficiente, este profissional deve estar devidamente capacitado, garantindo uma assistência resolutiva, assertiva e imediata. Na presente instituição as atividades de Educação Continuada ocorrem semestralmente com atualizações sobre a legislação e protocolos vigentes.