A aloimunização eritrocitária é um evento adverso da transfusão. Ela é explicada por diferenças fenotípicas entre doadores e receptores de sangue. Vários fatores estão associados ao seu desenvolvimento como sexo, doença, número tipo de hemocomponentes transfundidos e ritmo transfusional. O objetivo deste trabalho é determinar comparar a frequência da aloimunização e a especificidade dos anticorpos de pacientes portadores de Doença Falciforme e de doenças onco-hematológicas (Leucemias e Linfomas).

Foram analisados os resultados dos testes imuno-hematológicos de 710 pacientes com diagnóstico de doença falciforme, Leucemia e Linfomas. Foram analisados sexo, diagnostico e histórico transfusional. Os dados foram obtidos no software e planilhas de trabalho do laboratório de Imunogenética do HEMORIO.

Dos 710, 143 tinham doença onco-hematológica (leucemia ou linfoma). Destes, 66 eram homens e 77 mulheres, a Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) foi positiva em 17 (11%) pacientes e os anticorpos encontrados foram: 1 anti-D, 1 anti-C, 4 anti-E, 3 anti-K, 2 anti-Lea, 1 anti-Leb, 1 anti-Jkb, 1 anti-Dia e aglutinações inespecíficas. Em 20 (14%) casos o Teste Direto da Antiglobulina humana TAD era positivo. Dos 710 pacientes, 567 apresentavam doença falciforme. Destes, 264 eram homens e 303 mulheres. a PAI foi positiva em 96 (17%) pacientes e os anticorpos encontrados foram: 6 anti-D, 14 anti-C, 16 anti-E, 6 antii-c, 2 anti-e, 9 anti-K, 3 anti-Lea, 1 anti-Leb, 2 anti-Jka, 4 anti-Jkb, 6 anti-Dia, 1 anti-Jsa, 3 anti-Kpa, 4 anti-S, 3 anti-s, 2 anti-M, 6 anti-Fya, 5 anti-Fyb e aglutinações inespecíficas. Em 26 (4,5%) casos o Teste Direto da Antiglobulina humana TAD era positivo.

A frequência de aloimunização em pacientes com doença falciforme é um pouco maior que nos pacientes com doenças onco-hematológicas. O TAD positivo é significativamente maior nos pacientes com doenças onco-hematológicas. Este evento está relacionada com a maior probabilidade de eventos autoimunes em pacientes onco-hematokógicos. A taxa de aloimunização eritrocitária nos pacientes com doenças onco-hematológicas foi maior que a esperada. Estes pacientes não recebem obrigatoriamente concentrado de hemácias fenotipadas. O HEMORIO tem uma quantidade grande de pacientes com doença falciforme e o hemocomponentes fenotipados são direcionados para este grupo de pacientes. A taxa de aloimunização nestes pacientes está de acordo com a literatura.

as estratégias de distribuição de hemocomponentes fenotipados mrecece ser revista a fim de obtermos menores taxas de aloimunização nos pacientes com doenças onco-hematológicas.