O mieloma múltiplo (MM) é uma doença maligna causada pela proliferação dos linfócitos B na medula óssea (MO), que produzem e secretam, de forma desproporcional, Imunoglobulinas (Ig) monoclonais ou os fragmentos delas, que são chamados proteína M. É uma doença de pacientes mais idosos, cuja mediana de idade ao diagnóstico situa-se entre 60 e 65 anos.

Descrever a experiência do Centro de hematologia e hemoterapia de Santa Catarina (HEMOSC) no processamento de células-tronco hematopoiéticas (CTH) a fresco em pacientes com MM.

Foram utilizados dados, de janeiro de 2019 a maio de 2022, de TCTH autólogo de pacientes com MM. Os mesmos foram obtidos do setor de processamento celular, localizado no HEMOSC em Florianópolis-SC. Avaliamos os dados epidemiológicos (sexo, idade), realização de TCTH a fresco ou criopreservadas, concentração de células progenitoras CD34+ anterior a coleta, e células CD34+x106/kg do receptor.

Foram coletadas 442 bolsas de células-tronco hematopoiéticas (CTH) destas 162 (36,7%) foram para tratamento de MM. Foram atendidos 89 pacientes do sexo masculino e 73 pacientes do sexo feminino. A média de idade dos pacientes atendidos foi de 56,3, sendo 55,2 anos para o sexo masculino e 57,6 anos para o sexo feminino. Do total das 162 coletas, 58% (n = 94) foram realizados transplantes a fresco, e 42% (n = 68) foram criopreservadas. Além disso, 2 (1,2%) pacientes receberam uma parte da coleta de CTH em infusão a fresco e uma parte foi criopreservada. A média de concentração de células progenitoras CD34+ anterior à coleta de CTH foi de 22 células progenitoras CD34+/uL e a média de células CD34+/kg infundidas foi de 4,6 × 106/kg. Dentre os pacientes que tiveram coleta realizada no período avaliado 7 (5%) realizaram nova coleta de células, pois não haviam atingido 2 × 106/kg de células CD34+. Analisamos também a média do tempo de enxertia dos pacientes sendo observado aproximadamente 11,2 dias para obtenção da pega do enxerto.

Foi observado na população estudada que a faixa etária do aparecimento da doença bem como a prevalência coincide com o encontrado na literatura. Percebemos, que no setor de processamento celular do HEMOSC não há diferença significativa entre os sexos atendidos bem como não há diferença entre suas idades. Foi observado que a média do número de células CD34+/kg infundidas nos pacientes foi 4,6 × 106/kg, uma vez que o mínimo preconizado é 2 × 106/kg, as infusões realizadas foram de 2,6 × 106/kg a mais do que o mínimo preconizado na literatura. A exertia acontece entre 10 e 14 dias após a infusão, esta variação no tempo está relacionada com diversos fatores como por exemplo o número de células-tronco infundidas, o tipo de doença do paciente, do tratamento realizado no preparo da medula para o transplante. Verificamos que a média de tempo para enxertia nos pacientes infundidos, analisando os casos criopreservados e a fresco em conjunto, foi de 11,2 dias.

Os primeiros transplantes a fresco no HEMOSC ocorreram no início de 2019. Concluímos que os dados avaliados até o momento corroboram com os mostrados na literatura. O TCTH autólogo é fundamental na estratégia terapêutica contra o MM e está disponível em um centro de referência de SC, torna os levantamentos de dados e sua exposição de suma importância.