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Vol. 42. Issue S2.
Pages 176-177 (November 2020)
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Vol. 42. Issue S2.
Pages 176-177 (November 2020)
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PROVÁVEL ASSOCIAÇÃO ENTRE DENGUE E LEUCEMIA: RELATO DE CASO
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L.G.D. Medeiros, H.H.F. Ferreira, H.C. Fonseca, C.C. Vilarim, J.F.R. Maciel, I.G. Farkatt, R.B.C. Fagundes, C.C.G. Macedo, A.E.F.D.R. Freitas, D.B. Rogério
Liga Norte Riograndense Contra o Câncer, Natal, RN, Brasil
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Introdução: Há uma possível associação de cerca de 15% dos cânceres a infecções potencialmente preveníveis em todo mundo. O paralelo dengue-leucemia, recentemente, foi objeto de estudo de uma coorte inédita, em Taiwan, que projetou um aumento do risco de leucemia nos pacientes acometidos por esse arbovírus. Objetivos: Relatar um caso de uma paciente com diagnóstico atual e pregresso de dengue que evoluiu apresentando leucemia aguda. Descrição do caso: Mulher, 30 anos, apresenta-se a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixas de febre não aferida, mialgias, artralgias, cefaleia, dor retro-orbitária, náuseas e vômitos há 4 dias. Há 24 hs, evoluiu com vômitos persistentes, dores abdominais e queda do estado geral, o que a fez procurar assistência médica, afirmando histórico de pelo menos 1 episódio de dengue no passado. Ao exame físico, prova do laço positiva e presença de petéquias em MMII. Foi realizado sorologia para Dengue na UPA, sendo obtido resultado IGM e IGG positivos, assim como hemograma revelando pancitopenia. Transferida para o hospital municipal (HM), foi submetida ao protocolo de cuidado para pacientes com dengue hemorrágica, necessitando de ressuscitação volêmica com cristaloides e de suporte transfusional, tendo obtido estabilização do quadro após 3 dias de internação, embora ainda cursasse com pancitopenia. Médico do HM referenciou a paciente ao serviço especializado em hematologia, para realização de mielograma e hematoscopia por bioquímico experiente, no qual foram encontrados inúmeros blastos em sangue periférico- 68%, além de laudo compatível com LLA pré- B CD-10 negativo após imunofenotipagem e citoquímica. Atualmente, segue bem em tratamento quimioterápico em centro de oncohematologia. Conclusão: Considerando a crescente incidência de dengue no mundo, e a escassez de trabalhos sobre seu impacto a longo prazo, em especial nos países subdesenvolvidos, o relato de caso corrobora com a visão da dengue como um possível vírus oncogênico que poderia descortinar mecanismos patogênicos relevantes para o entendimento das leucemias agudas nestes pacientes.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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