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Vol. 45. Issue S4.
HEMO 2023
Pages S758-S759 (October 2023)
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HEMO 2023
Pages S758-S759 (October 2023)
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES TRANSFUNDIDOS EM HOSPITAL PARTICULAR DE GRANDE PORTE NA ZONA OESTE DO RJ
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K Todeschini, VA Brum, BS Monteiro, F Akil
Grupo GSH, Brasil
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Vol. 45. Issue S4

HEMO 2023

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Objetivo

Avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes transfundidos em hospital particular de grande porte, considerando marcadores de idade, diagnóstico e tipo de hemocomponentes utilizados, a fim de garantir estoque estratégico de hemocomponentes perfilizado e gestão de recursos.

Material e métodos

Realizado levantamento de todos os pacientes com solicitação transfusão durante o período de janeiro de 2022 a janeiro de 2023. As fontes de dados foram requisição de hemocomponentes e registros em prontuário eletrônico.

Resultados

Foram transfundidos um total de 801 pacientes, sendo 577 com 66 anos ou mais (72%), 145 pacientes entre 46 e 65 anos (18%), 70 pacientes entre 19 e 45 anos (9%) e 9 pacientes de zero a 18 anos (1%). Em relação aos diagnósticos verificamos que 46% dos pacientes eram portadores de neoplasias hematológicas, 5% portadores de neoplasias sólidas, 5% portadores de doenças cardiológicas, 3% portadores de afeções ortopédicas, 4% diagnóstico de COVID, 4% portadores de hemoglobinopatias, 3% casos cirúrgicos, e 30% portadores de doenças infecciosas, diagnósticos multissistêmicos ou ainda em investigação na ocasião da solicitação da transfusão. Foram transfundidos um total de 5296 hemocomponentes, sendo 53% concentrado de hemácias filtrados (2763), 18% unidades de plaquetas randômicas (941) 13% plaquetas por aférese (718), 12% plasma fresco congelado (651) e 4% criopreciptado (223). Cerca de 51% dos pacientes atendidos tinham situação de imunossupressão na ocasião da solicitação de hemocomponentes e foram atendidos com produtos celulares irradiados. Todos os pacientes com neoplasias medulares e sólidas, assim como os portadores de hemoglobinopatias e pacientes com risco de politransfusão foram transfundidos com concentrado de hemácias fenotipados (68%). Foram realizadas por mês uma médica de 800 cirurgias, 70% eletivas e apenas 30% de urgências. Observamos que apenas 3% dos pacientes cirúrgicos foram transfundidos. Consideramos transfusão em pacientes cirúrgicos todas as transfusões realizadas no intraoperatório ou até 72horas após o procedimento.

Discussão

O hospital possui um total de 189 leitos, sendo 24 destinados a pacientes oncohematologicos, 40 de terapia intensiva adulta geral, 8 de terapia intensiva pediátrica, 17 de terapia intensiva cardiológica, 33 de terapia intensiva pós operatória, 12 salas de cirurgia, emergência porta aberta e serviço de hemodinâmica. Verificamos que a maioria dos pacientes atendidos tinham diagnósticos que os incluíam em protocolos de fenotipagem e ou irradiação. O hemocomponente mais transfundido foi concentrado de hemácias. Foram transfundidos um total de 718 aféreses, o que demanda uma programação estreita junto ao setor de captação de doadores para garantia da disponibilidade do hemocomponente. Apesar de grande movimento cirúrgico, o percentual de pacientes cirúrgicos transfundidos foi pequeno, assim como a necessidade transfusional dos pacientes pediátricos.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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