No transplante alogênico de Medula Óssea (MO), quando há incompatibilidade ABO maior é necessário a deseritrocitação, a fim de evitar reações transfusionais graves e hemólise. Uma maneira eficaz é através da centrifugação com adição do Hidroxietilamido (HAES) 6% ‒ Voluven®. O objetivo deste estudo é descrever a eficácia da deseritrocitação de MO utilizando HAES 6% ‒ Voluven® em um Centro de Processamento Celular (CPC).

Avaliação retrospectiva dos dados do CPC e do prontuário eletrônico de quarenta e cinco doadores e seus receptores no período de janeiro de 2017 a junho de 2023. As unidades de MO foram coletadas em centro cirúrgico, através de punções na crista ilíaca posterior. Após a coleta, as bolsas foram encaminhadas ao CPC e foram retiradas alíquotas para o controle de qualidade. Foi realizado ajuste do hematócrito para valor ≤25% com adição de solução fisiológica, quando necessário. Após o ajuste, foi adicionado HAES 6% Voluven® na proporção 1:8. As bolsas foram centrifugadas na posição invertida a 1700 rpm ou 840g, 5 minutos, temperatura ambiente, sem freio. As hemácias foram depletadas lentamente e, posteriormente, retiradas alíquotas para avaliação da recuperação das células linfomononucleares.

Foram realizadas 45 coletas de MO para 46 receptores (uma unidade foi fracionada para dois gêmeos), 22 Não Aparentados (NAP) e 24 aparentados. Foram 41 pacientes pediátricos, com mediana de idade de 9 anos (1‒22), mediana de peso de 28 kg (8‒78) e 22 pacientes do sexo masculino. Cinco adultos tiveram mediana de idade de 19 anos (17‒46), mediana de peso de 66 kg (41‒94), 4 pacientes do sexo feminino. Trinta e quatro pacientes tinham doenças hematológicas malignas, 10 não malignas e 2 tumores sólidos. Os resultados dos procedimentos estão descritos em mediana e variação. Na fase pré deseritrocitação, o volume foi de 853 mL (347‒1925), Hematócito (Hct) 30% (19‒41), células nucleadas totais de 22×109 (7‒48), células linfomononucleares totais de 8×109 (1‒16) e granulócitos totais 13×109 (3‒34). Após a deseritrocitação, a mediana de volume foi de 833 mL (222‒1704), Hct de 10% (6‒24), células nucleadas totais de 19×109 (6‒42), células linfomononucleares totais 8×109 (1‒13) e granulócitos totais 11×109(2‒30). A recuperação das células nucleadas totais foi de 89% (60‒100), recuperação linfomononuclear foi de 93% (67‒100), recuperação dos granulócitos foi de 86% (50‒100) e a redução do hematócrito foi de 66% (23‒100).

A deseritrocitação realizada com HAES 6%-Voluven® foi um procedimento seguro que permitiu a redução do hematócrito com excelente recuperação das células linfomononucleares.