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Vol. 45. Issue S4.
HEMO 2023
Pages S498-S499 (October 2023)
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HEMO 2023
Pages S498-S499 (October 2023)
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ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS
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VC Veigaa, FR Moraesa, SV Peresa, TLVDP Ostolina, GNR Batistellab, CA Clarac, CAF Yamadaa, FEA Chadda-Netoa, AM Baetaa, AB Cavalcantib
a BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
b Hospital do Coração (HCor) - Associação Beneficente Síria, São Paulo, SP, Brasil
c Hospital de Amor ‒ Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, SP, Brasil
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Vol. 45. Issue S4

HEMO 2023

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Introdução/objetivos

A incidência de eventos trombóticos relacionados à neoplasia do Sistema Nervoso Central (SNC) na literatura é em torno de 20%‒30%/ano, sendo mais frequente nos primeiros três a seis meses pós-diagnóstico. O objetivo primário é avaliar incidência de eventos trombóticos e hemorrágicos entre os pacientes diagnosticados com neoplasia do SNC no Brasil.

Materiais e métodos

Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo e prospectivo composto por 177 paciente com SNC, de ambos os sexos, acima de 18 anos, diagnosticados entre Jan/21 e Jul/23. As características demográficas e clínicas foram coletadas de prontuários médicos. Para a análise de dados foram considerados dois desfechos: i) Primário: Probabilidade de ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos; e ii) Secundário: Risco do óbito segundo presença de eventos trombótico/hemorrágicos. Foi realizada a análise descritiva dos dados e calculadas a taxas da ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos (%). A probabilidade de Sobrevida Global (SG) e livre da ocorrência do evento trombótico/hemorrágico (SL) foi calculada pelo teste de Kaplan-Meier e a comparação entre as curvas pelo teste de log rank. A análise de regressão de Cox e seus Intervalos de 95% de Confiança (95% IC) foi realizada para analisar os fatores de risco aos eventos trombóticos e hemorrágicos, e risco de óbito (Hazard Ratio [HR]).

Resultados

A maioria dos pacientes eram homens (n = 105; 60,7%) de meia idade (52 anos [DP = 15,9]) com sobrepeso ou obesidade (44,4% e 24%, respectivamente). A taxa de eventos trombóticos foi de 9,6%, sendo 58,8% TVP e 35,3% TVP/TEP. A taxa de evento hemorrágico foi de 3,5% (n = 6), sendo que um paciente apresentou ambos os eventos. A probabilidade SL de trombótico e/ou hemorrágico em 12 meses foi de 83% e em 24 meses 69,6%. Entre as características demográficas e variáveis clínicas, não houve diferença estatística. Das características do tumor, verificou-se que não houve diferença estatística para pacientes com Grau III/IV 63,3% vs. I/II 92,1% (p = 1,43; HR = 3,98; 95% IC 0,53–29,28) e, para IDH não mutante, a SL foi de 61%, enquanto IDH mutante foi de 83,4% (p = 0,442; HR = 1,47 95% IC 0,57–3,75). Para o desfecho óbito (n = 28; 16,6%), observa-se que a probabilidade de SG foi de 76,7% e 57%, respectivamente, em 12 e 24 meses. Dentre os pacientes que apresentaram eventos trombóticos e/ou hemorrágicos, a taxa de SG foi de 50,6% comparada a 75,7% naqueles sem eventos (p = 0,131; HR = 1,93; 95% IC 0,81–4,58).

Discussão

Até o momento, 44,3% da amostra final foi atingida. Sendo assim, os resultados são parciais e sujeitos a alterações, o que pode explicar a ausência de achados estatisticamente significativos. Ao alcançar a amostra prevista, as diferenças observadas podem tornar-se significativas, por exemplo, grau tumoral, IDH e risco de óbito.

Conclusão

Os resultados preliminares não indicaram diferença estatística na SL de evento trombótico e ou hemorrágico para as variáveis independentes. Quanto à SG, não foram observadas diferenças estatísticas ao se comparar pacientes com presença ou ausência de evento trombótico e/ou hemorrágico.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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