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Vol. 44. Núm. S2.
Páginas S578 (Outubro 2022)
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AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO DE SAÚDE BUCAL E GRAVIDADE DA MUCOSITE ORAL EM PACIENTES SUBMETIDOS AO TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS

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MA Costaa, VTM Galvesa, TC Reisa, MJ Pagliaronea, LMAR Innocentinib, ACJ Vieirab, CC Mesquitab, TCM Costab, RLG Cunhaa, LD Macedob
a Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brasil
b Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brasil
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A mucosite oral (MO) é um dos principais efeitos colaterais do transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas (alo-TCTH). Ela está diretamente relacionada a redução da qualidade de vida e aumento da morbidade e mortalidade no tratamento. Além disso, a má condição de saúde bucal no alo-TCTH pode ser fator de risco para infecções locais, sistêmicas e para a MO. O objetivo deste trabalho foi avaliar a condição de saúde bucal e a gravidade da mucosite oral de pacientes submetidos ao alo-TCTH. Este foi um estudo prospectivo e observacional que incluiu 40 pacientes submetidos ao alo-TCTH. A avaliação da condição de saúde bucal no período pré-condicionamento foi realizada por meio dos índices Periodontal Screening and Recording (PSR), Índice de Placa Visível, Índice Gengival e Índice CPOD (Dentes: cariados, perdidos e obturados). A escala preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e escala análoga visual (VAS) foram utilizadas para mensuração da MO no período de 7 a 12 dias após a infusão das células-tronco hematopoéticas (CTH) e registrado o pior resultado para o período. Sessenta e três por cento dos pacientes foram do sexo masculino, a mediana de idade de 36,7 anos (15-64), 48% dos doadores foram aparentados idênticos, 38% aparentados não compatíveis e 14% não aparentado idêntico, sendo que 51% dos participantes receberam CTH de fonte periférica. Apenas 14% dos pacientes apresentaram ausência de alteração periodontal, 71% tiveram PSR 1 ou 2, 15% apresentaram doença periodontal ativa (PSR 4 ou 5); 53% apresentaram placa bacteriana à sondagem e 56%, eritema gengival. O CPOD foi alto 13, 46 (1-28). Vinte e dois pacientes (56%) não apresentaram sinais de mucosite oral, 15% apresentaram MO grau I, 8% MO grau II, 15% MO III e 5% MO grau IV. Trinta por cento dos pacientes relataram “dor intensa”. Conclui-se que apesar da baixa taxa de doença periodontal em atividade, ainda é necessário otimizar as orientações de higiene e controle de biofilme dentário e que ainda é necessário otimizar o controle da MO e dor durante o alo-TCTH.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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