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Vol. 43. Núm. S1.
Páginas S433 (Outubro 2021)
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VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTAÇÃO: UMA ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE DIFERENTES FABRICANTES E DIFERENTES TEMPOS DE LEITURA
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MF Barros, EA Caloi, MVL Stela, B Klauck, MAF Chaves, E Shibuya
Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, PR, Brasil
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Objetivo

Dentro da rotina laboratorial, o exame de Velocidade de Hemossedimentação (VHS), tem por finalidade mensurar a sedimentação dos eritrócitos, auxiliando no diagnóstico e acompanhamento de doenças autoimunes, infecções agudas e até mesmo tumores. Para as análises, o método de Westergren é considerado o padrão outro, porém cada marca de equipamento e materiais, possui um padrão para realizar o VHS. Com isso, o objetivo do estudo foi comparar diferentes tempos, 30 e 60 minutos, de hemossedimentação entre duas marcas diferentes em relação ao padrão-ouro e analisar a possível ocorrência de diferenciação na leitura.

Metodologia

Participaram do estudo 20 voluntários, de ambos os sexos, com faixa etária entre 18 e 50 anos, encaminhados do ambulatório do Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Todos os voluntários passaram por um questionário para levantamento do estado de saúde e concordância com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. De cada voluntário, foi coletado uma amostra biológica de sangue venoso em tubo com anticoagulante citrato de sódio para execução do teste de VHS no método de Westergren, com tubo à vácuo da marca CRAL® e tubo à vácuo da marca BD®. Foram realizadas análises de variância para cada método de tubo a vácuo em relação ao padrão-ouro em diferentes tempos, através do teste de ANOVA, a fim de verificar possível diferença na utilização de cada tubo em relação ao tempo de leitura. Também foi realizado o teste de acompanhamento de comparação de médias de Tukey, para indicar as diferenças entre os grupos.

Resultados

O método de Westergren (padrão-ouro) foi comparado com os métodos Tubo CRAL®lidos na Grade BD® e Tubo BD®lidos na Grade BD®, ambos nos tempos de 30 e 60 minutos. Obteve-se um p-valor < 0,05, indicando diferença estatística entre os métodos. Por consequência, o teste de comparação de médias Tukey, mostrou que o método de Westergren a 30 e 60 minutos são estatisticamente semelhantes. Os métodos com Tubo CRAL®/Grade BD® e Tubo BD®/Grade BD® apresentaram resultados parecidos entre si, tanto em 30 minutos quanto em 60 minutos. Entretanto, quando comparados com o método de Westergren, nos dois intervalos de tempo, os resultados são estatisticamente diferentes.

Discussão

Ambos os fabricantes apresentam resultados compatíveis com o método padrão-ouro e, no entanto, ao alterar as propostas originais previstas em bula, os resultados mostraram-se diferentes em relação ao método padrão-ouro. Quando usamos a grade da BD® para leitura no tubo da Cral®, o resultado indica diferença estatística. Houve boa correlação com o método padrão-ouro quando a leitura foi feita em 1 hora na grade BD®, porém, a proposta do fabricante é de 30 minutos. Com o tubo da BD®, ocorreu similaridade ao diferir a proposta do fabricante e realizar leitura em 30 minutos, o resultado não apresentou diferença do método de Westergren.

Conclusão

Conforme verificado, a grade e o tempo de leitura influenciam nos resultados, entre diferentes metodologias aplicadas. Quando comparados os resultados com o postulado pelos fabricantes, apresentavam-se dentro do esperado. Porém quando os resultados eram comparados com outras literaturas, havia divergências, sendo necessário mais estudos para validação do teste com tempo ágil de leitura para interpretação do teste de VHS.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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