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Vol. 42. Núm. S2.
Páginas 425 (novembro 2020)
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712
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TRATAMENTO DE LESÕES OSTEOCONDRAIS DO JOELHO ATRAVÉS DA ENGENHARIA TECIDUAL: TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE CONDRÓCITOS EMBEBIDOS EM GEL DE PLAQUETAS VERSUS HIDROGEL DE ALGINATO
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2702
R.A.C. Bittencourta, J.A.R. Fracassob
a Departamento de Cirurgia e Ortopedia, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, SP, Brasil
b Instituto de Ciências da Saúde, Universidade Paulista (UNIP), Assis, SP, Brasil
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Introdução: A engenharia de tecidos juntamente com IAC tem colaborado em grande parte na regeneração de lesões na cartilagem articular, principalmente no que diz respeito à produção de suportes ou “scaffolds” tri-dimensionais para a cultura de condrócitos pré-implante. Recentemente, uma variedade de suportes ou scaffolds como hidrogel e polímeros sintéticos, têm sido investigadas para a expansão dos condrócitos “in vitro” para o reparo da cartilagem lesada, pois condrócitos quando cultivados em monocamada, passam a sintetizar componentes da matriz da cartilagem fibrosa. Tais suportes incluem polímeros naturais: gel de colágeno tipo I e II, esponjas de Tratamento de lesões osteocondrais da cartilagem articular do joelho através da engenharia tecidual: transplante alogênico de condrócitos embebidos em gel de plaquetas versus gel de alginato 72 colágeno tipo II, gel de fibrina, hidrogel de alginato e polímeros sintéticos como ácido polilático e ácido poliglicólico. Objetivos: A proposta do presente trabalho foi tratar lesões osteocondrais da cartilagem articular do joelho implantando condrócitos embebidos em gel de plaquetas versus hidrogel de alginato utilizando como modelo experimental coelhos. Método: Amostras de cartilagem articular foram cultivadas em hidrogel de alginato ou gel de plaquetas obtido a partir do Plasma Rico em Plaquetas (PRP) de coelhos durante uma semana para posteriormente serem implantados. Defeitos osteocondrais de 2.0 mm de diâmetro por 4.0 mm de profundidade foram criados cirurgicamente em ambos côndilos femorais (n=36). Subdividiram-se os grupos de animais em grupo tratado que recebeu gel de plaquetas/condrócitos (GPC) e controle que recebeu somente o gel de plaquetas (GP) e grupo tratado que recebeu Hidrogel de Alginato/Condrócitos (HAC) e controle que recebeu somente o Hidrogel de Alginato (HA). Compararam-se macroscopicamente e histológicamente todos os tipos de defeitos após 30, 60 e 90 dias de evolução. Resultados: A avaliação macroscópica dos defeitos preenchidos com GPC ou GP apresentou na maioria dos casos, uma superfície brilhante, lisa e em continuidade com a cartilagem adjacente, quando comparados aos defeitos preenchidos com HAC e HA. Histológicamente os defeitos preenchidos com GPC apresentaram (50%), GP (33%), HAC (33,3%) e HA (16,7%) de tecido cartilaginoso no momento de 30 dias de evolução; com GPC apresentou (66,7%), GP (66,7%), HAC (66,7%) e HA (16,7%) de tecido cartilaginoso no momento de 60 dias de evolução; e com GPC apresentaram (83,3%), GP (66,7%), HAC (50%) e HA (33,3%) de tecido cartilaginoso no momento de 90 dias de evolução. Conclusão: O uso do GPC ou GP demonstrou ser mais eficiente no reparo de lesões osteocondrais quando comparado ao HAC e HA.

Palavras-chaves: Joelho; Implante alogênico; Cartilagem articular; Lesão osteocondral; Hidrogel de alginato; Gel de plaqueta.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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