Introdução: A crioglobulinemia é a presença de crioglobulinas no soro. As crioglobulinas são imunoglobulinas que formam um precipitado reversível às temperaturas abaixo de 37°C (abaixo da temperatura corporal central). Elas podem provocar manifestações clínicas, como uma inflamação sistêmica de pequenos e médios vasos devido a deposição de imunocomplexos em glomérulos e rede vascular. A classificação de Brouet usada nas crioglobulinemias está relacionada com os tipos de imunoglobulinas, e pode ser dos tipos I, II e III, sendo o tipo I caracterizado pela presença de IgG, IgM ou IgA monoclonais isoladas. O tipo I tem como principais doenças associadas ou subjacentes, as doenças linfoproliferativas, discrasias de células plasmáticas, Linfoma difuso de grandes células B, macroglobulinemia de Waldenstrom, leucemia linfocítica crônica e mais incomum, a gamopatia monoclonal de significado indeterminado. Caso 1: Paciente feminina de 67 anos, apresentando lesão ulcerada em maléolo, com cerca de 6 mm, com saída de secreção serosa e tecido de granulação central. Aos exames iniciais, confirmou-se a negatividade das sorologias para hepatites e constatou-se uma anemia hemolítica, porém sem queixas clínicas. No decorrer da investigação, diagnosticou-se uma gamopatia monoclonal de significado indeterminado além da crioglobulinemia. Caso 2: Paciente masculino de 83 anos, com quadro de anemia hemolítica autoimune. Após investigação mais detalhada foi diagnosticado com uma gamopatia monoclonal de significado indeterminado. O paciente, por vezes, apresentou sinais indiretos de crioglobulinemia como, fenômeno de Raynaud além de um evento isquêmico no hálux esquerdo. Paciente apresentou sorologias negativas para hepatites. Discussão: Os casos apresentados foram suspeitos para crioglobulinemia não só pelas manifestações clínicas dos pacientes, mas sobretudo pelos padrões de artefatos encontrados ao exame automatizado, como as variações na plaquetometria, leucometria e no volume corpuscular médio, aliado a uma hematimetria incompatível à primeira vista. Foi possível observar ainda a presença de material amorfo no esfregaço de sangue periférico, além da formação de precipitado no sangue de amostras após sedimentação a temperatura ambiente, ou ainda “grumos”aderidos as paredes dos tubos de coleta Conclusão: O trabalho apresenta dois pacientes com rara etiologia para o tipo I de crioglobulinemia de Brouet, isto é, portadores de gamopatia monoclonal de significado indeterminado, ao passo que discute a importância dos artefatos e achados laboratoriais para o diagnóstico dos casos.