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Vol. 47. Núm. S3.
HEMO 2025 / III Simpósio Brasileiro de Citometria de Fluxo
(Outubro 2025)
Vol. 47. Núm. S3.
HEMO 2025 / III Simpósio Brasileiro de Citometria de Fluxo
(Outubro 2025)
ID – 694
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PREVALÊNCIA DE PACIENTES AMBULATORIAIS COM TTPA ENCURTADO NO HOSPITAL DE CLÍNICAS UNICAMP, NO PERÍODO ENTRE JANEIRO E MAIO DE 2025.
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GAF Maia, JLR Cunha-Junior, MNN Santos
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Campinas, SP, Brasil
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HEMO 2025 / III Simpósio Brasileiro de Citometria de Fluxo

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Introdução

A Doença Tromboembólica Venosa (TEV) é uma condição multifatorial de grande impacto em saúde pública, associada à alta morbidade e mortalidade. Diversos estudos demonstram que valores baixos do Tempo de Tromboplastina Parcial ativado (TTPa) se correlacionam com maior risco trombótico, mesmo na ausência de causas adquiridas ou hereditárias conhecidas. A identificação precoce de indivíduos com TTPa reduzido pode ser útil como ferramenta auxiliar na estratificação de risco para TEV. Por se tratar de um exame simples, amplamente disponível e de baixo custo, surge a hipótese de seu uso em conjunto com outros fatores clínicos para avaliar a tendência à hipercoagulabilidade em pacientes ambulatoriais.

Objetivos

Determinar a prevalência de pacientes com TTPa abaixo da razão 0,95 em uma população ambulatorial, excluindo casos com alterações hereditárias ou adquiridas que interfiram na hemostasia.

Material e métodos

Estudo observacional, analítico e longitudinal, realizado entre janeiro e maio de 2025 no Hospital de Clínicas da Unicamp. Foram analisadas 3393 amostras de pacientes adultos atendidos em ambulatório com prescrição de TTPa. Como referência, foi utilizado o valor médio de 26,4 s, obtido à partir de amostras de 30 doadores de sangue saudáveis (15 homens e 15 mulheres). As amostras foram processadas no coagulômetro CS2500 (Sysmex), com o reagente ACTIN FSL® (Siemens). Foram excluídas amostras com condições hereditárias/adquiridas interferentes na coagulação. Os dados foram processados e avaliados estatisticamente.

Discussão e Conclusão

Dos 3393 pacientes, 6,51% (221) apresentaram TTPa com a razão TTPa < 0.95, São pacientes aparentemente saudáveis com tendência à hipercoagulabilidade. Esses dados reforçam a evidência de que valores baixos de TTPa podem estar associados a um estado pró-coagulante. A não exclusão por idade, sexo ou outros fatores pode representar uma limitação do estudo, porém também confere aplicabilidade prática ao resultado como triagem populacional. Foi observada uma prevalência de 6,51% de pacientes com TTPa abaixo da razão de 0.95, sem causas conhecidas de alteração da hemostasia. Esses dados sugerem que o TTPa, pela sua simplicidade e baixo custo, pode ser considerado no futuro como um marcador auxiliar de risco tromboembólico, em associação com outros fatores clínicos.

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Referências:

Zaidi SRH, Rout P. Interpretation of Blood Clotting Studies and Values (PT, PTT, aPTT, INR, Anti-Factor Xa, D-Dimer) [Updated 2024 Jun 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK604215/

Santos MAL, Aliyeva E, Salazar F, Silva L, Sancho L. Prevalência dos utentes com tempo de tromboplastina parcial activado baixo, na população do Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca, EPE. Revista Clínica do Hospital Professor Doutor Fernando da Fonseca, 2015;3(1).

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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