
O HEMORIO presta atendimento integral às pessoas portadoras de doenças hematológicas, acompanhando-as desde o diagnóstico, atendimento ambulatorial, internação até as demandas de emergência. No Estado do Rio de Janeiro é a unidade de referência para atendimento de intercorrências a pacientes com doenças hematológicas. Compreender o perfil clínico dos pacientes pode aprimorar a personalização dos cuidados e o desenvolvimento de protocolos mais eficazes. Com isso, adotou-se como objetivo identificar o perfil dos atendimentos no Setor de Pronto Atendimento (SPA) no ano de 2023.
Material e métodos:Material e métodosEstudo descritivo, retrospectivo e documental, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir do registro de atendimentos gerado pelo Sistema de Administração do Serviço de Hematologia (SASH) utilizado na unidade. Foi estabelecido o período de janeiro a dezembro de 2023 como recorte temporal. Como critério de inclusão, foram considerados os pacientes atendidos no SPA com idade igual ou superior a 16 anos, excluindo-se todos os atendimentos pediátricos (pacientes menores de 16 anos, conforme protocolo da unidade) bem como os atendimentos a funcionários. As variáveis analisadas foram idade, sexo e diagnóstico.
ResultadosEm 2023 foram realizados 9057 atendimentos pelo SPA, sendo 53,40% homens e 46,60% mulheres. Quanto à idade, os pacientes dos 16 aos 19 anos foram responsáveis por 8,41% dos atendimentos; de 20 a 39 anos, por 50,15%; de 40 a 59 anos, por 26,61%; e de 60 anos ou mais, por 14,83%, com a idade média dos atendimentos sendo de 35 anos. Em relação às doenças, os atendimentos envolveram 62 tipos diferentes de diagnósticos, agrupados em quatro categorias de acordo com o protocolo da instituição: doenças não onco-hematológicas (25 diagnósticos) 60,07%; doenças onco-hematológicas (18 diagnósticos) 15,98%; doenças hemorrágicas (19 diagnósticos) 22,49%; e atendimentos sem diagnóstico 1,46%.
DiscussãoA Resolução COFEN 661/2021 prevê que o enfermeiro realize até quinze classificações por hora. Os dados obtidos indicam que o número total de atendimentos ao longo do ano reflete uma média aproximada de uma Classificação de Risco por hora no SPA. Dentro do grupo de pacientes com doenças não onco-hematológicas que buscam atendimento de emergência e urgência, há uma marcante predominância de pacientes com doença falciforme, representando 53% dos casos. Esse grupo tem a dor como principal queixa, sabidamente ocasionada pelos episódios de crise vaso-oclusiva. Adicionalmente, a faixa etária que mais busca atendimento está compreendida entre 20 a 39 anos, abrangendo 50,15% dos atendimentos.
ConclusãoPacientes jovens e do sexo masculino representam o maior percentual de atendimento. As pessoas portadoras de doença falciforme têm participação importante dentro do SPA. É evidenciada a necessidade de sensibilização, capacitação e treinamento da equipe de enfermagem, tal como: a assistência de enfermagem nas emergências hematológicas e treinamento periódico para enfermeiros sobre o protocolo de classificação de risco da instituição. A continuidade desse tipo de estudo pode contribuir para um acompanhamento e aperfeiçoamento das estratégias de tratamento no HEMORIO.