Analisar o perfil de identificação de anticorpos irregulares (AI) de pacientes atendidos por um hospital público de nível terciário de Curitiba buscando avaliar e aprimorar parâmetros de segurança e qualidade do serviço prestado.

O referido estudo é caracterizado como uma pesquisa observacional retrospectiva em que se avaliou o perfil de AI identificados em pacientes internados e em acompanhamento ambulatorial no período de 2017 a 2023, sendo esta análise realizada através da coleta de dados de registros físicos e eletrônicos da própria instituição.

Durante o período proposto, foram realizadas 589 pesquisas de anticorpos irregulares (PAI), as quais obtiveram resultados positivos e prosseguiram para a tentativa de identificação de anticorpos irregulares (IAI). A partir disso, foram identificados 488 anticorpos irregulares (AI) e 101 resultados inconclusivos, seja por interferência pela presença de autoanticorpos a frio, anticorpos contra antígenos de baixa frequência ou de origem não esclarecida. Dos 488 AI identificados, foram encontrados 153 anti-D (31,4%); 41 anti-C (8,4%); 22 anti-c (4,5%); 84 anti-E (17,2%); 8 anti-e (1,6%); 2 anti-Cw (0,4%); 50 anti-K (10,2%); 1 anti-Kpa (0,2%); 11 anti-Fya (2,3%); 1 anti-Fyb (0,2%); 16 anti-Jka (3,3%); 2 anti-Jkb (0,4%); 24 anti-Lea (4,9%); 3 anti-Leb (0,6%); 1 anti-P1 (0,2%); 24 anti-M (4,9%); 11 anti-S (2,3%); 8 anti-Lua (1,6%); 26 anti-Dia (5,3%). Além disso, o perfil demográfico encontrado foi uma população majoritariamente feminina (75,3%), e com uma distribuição de faixa etária de 15,3% 0-20 anos; 37,6% 21-40 anos; 24,5% 41-60 anos; 20,4% 61-80 anos; 2,2% acima de 80 anos.

A PAI, ou Teste de Coombs Indireto, é uma importante ferramenta presente na rotina de um hemocentro, é utilizada para detecção da presença de anticorpos caracterizados como irregulares. Sua correta identificação é imprescindível para garantia de segurança transfusional, no manejo de testes fenotípicos e de compatibilidade pré-transfusionais, e na qualidade do serviço prestado ao usuário do sistema de saúde. Os dados obtidos refletem, de maneira geral, um reflexo do panorama observado em outros grandes centros de referência, em que o perfil de distribuição dos AI apresenta com maior frequência anticorpos anti-D, anti-E e anti-K, sendo pertencentes de grupos considerados fortemente imunogênicos, seguidos de anti-C e anti-Dia. A partir deste estudo se faz possível inferir que os resultados obtidos auxiliam na caracterização do perfil antigênico da região assistida, podendo ajudar na escolha de padrões de pesquisa de antígenos em testes fenotípicos de bolsas e testes de compatibilidades pré-transfusionais.

O presente estudo reforça a importância e a necessidade da realização da fenotipagem de pacientes e bolsas, principalmente dentre os antígenos D, E e K, como forma de contribuir com a redução do risco de transfusões fenótipo incompatíveis que poderiam acarretar reações transfusionais hemolíticas principalmente em pacientes politransfundidos.