Introdução: O Linfoma de Células do Manto (LCM), frequentemente, pode apresentar-se ao diagnostico acometendo sítios extranodais, porém o envolvimento traqueobrônquico secundário é pouco relatado. Caso clínico: Paciente masculino, 86 anos, em investigação há 1 ano de lesão infiltrativa periorbital bilateral, evidenciada por ressonância magnética de órbitas e com pneumonia bacteriana, segundo episódio em 6 meses, requerendo internação hospitalar. Relatava perda ponderal de 10 kg no período, obstipação e episódios de hematoquezia. Ao exame físico, edema infiltrativo periorbital bilateral e linfonodos palpáveis em região cervical e submandibular. Tomografia computadorizada (TC) de tórax evidenciou lesões polipoides no lúmen da traqueia, brônquios principais e alguns brônquios lobares e segmentares bilaterais, associado á pneumonia pós-obstrutiva; além de linfonodomegalias mediastinais, supraclaviculares, cervicais, axilares e diafragmáticas. TC de abdome mostrou massa bulky em ceco. Biópsia excisional de linfonodo axilar revelou completa substituição do tecido linfóide por células neoplásicas de núcleo pequeno e arredondado positivas para CD20, CD5, Cíclica D1, Bcl-2 e Ki67 20% compatível com Linfoma de Células do Manto. O mesmo padrão anatomopatológico e imunohistoquímico foi visto nas lesões traqueais biopsiadas por broncoscopia. Discussão: O LCM corresponde a 7% dos Linfomas não Hodgkin de células B maduras e cerca de 25% dos pacientes apresentam-se com doença extranodal ao diagnóstico. Os sítios mais acometidos são: o trato gastrointestinal, órbita, mama e tórax. O envolvimento traqueobrônquico secundário ao LCM é uma manifestação intratorácica rara e geralmente ocorre em doença disseminada. O aspecto e a localização das lesões do trato respiratório, a presença de calcificações, a associação com alterações do parênquima pulmonar e a correlação com á clínica, direcionam para o diagnóstico diferencial. Dentre esses, destacam-se neoplasias traqueais primárias, tuberculose, amiloidose e traqueobroncopatia osteocondroplástica. Estudo avaliando sítios extranodais de acometimento do LCM com base em TC, revelou envolvimento pulmonar em 7% dos casos ao diagnóstico, sem envolvimento endobrônquico. É possível que o envolvimento endobrônquico no LCM seja subdiagnosticado, uma vez que a broncoscopia não é realizada rotineiramente, exceto em casos de achados anormais na TC de tórax. O acometimento traqueobrônquico por linfoma pode ser uma causa de pneumonia pós-obstrutiva de repetição, cujo manejo deve comtemplar o tratamento da condição oncológica de base. No caso relatado, o paciente vem sendo submetido a tratamento quimioterápico com esquema R-COP, associado á profilaxia de sistema nervoso central com MADIT. Até o momento, cursa com boa tolerância quimioterápica, sem novos episódios de infecção respiratória ou internação hospitalar. Conclusão: A pneumonia pós obstrutiva pode ser a manifestação inicial do LCM, com envolvimento endobrônquico secundário. Esse relato de caso, reforça a necessidade de aumentar a suspeição clínica dessa rara condição, principalmente em pacientes com diagnostico de LCM, apresentando-se com infecção respiratória de repetição.