Estabelecer o perfil epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de plasmocitoma ósseo e extramedular acompanhados pelo serviço de Hematologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo.

O estudo é do tipo observacional, retrospectivo e de corte transversal, composto por pacientes vinculados ao serviço de Hematologia do HSPE diagnosticados com plasmocitoma solitário (PS) através de exame anatomopatológico, no período de 2014 a 2021. Os dados foram coletados por revisão sistemática de prontuário médico eletrônico.

Foram identificados 73 casos de plasmocitoma no período revisado. Destes, 14 casos foram excluídos do estudo por falta de informações clínicas e laboratoriais relevantes. Os De todos os 59 pacientes habilitados, 35% possuíam apenas PS, os demais apresentavam critérios para diagnóstico de Mieloma Multiplo (MM). Os casos foram discretamente mais frequentes em homens, correspondendo a 53%. A média de idade ao diagnóstico foi de 64 anos no sexo feminino e 65 anos no sexo masculino. Quanto à topografia, os casos de plasmocitomas ósseo (PSO) foram vistos, em maior frequência, na coluna torácica, coluna lombar e fêmur, respectivamente. Apenas sete casos sob a forma extramedular (PEM) foram diagnosticados no período do estudo, entre eles: seio maxilar da face, laringe, faringe, parede torácica, pulmão, mama e omento. Em relação às lesões de órgãos alvo, mais da metade dos pacientes já apresentavam outras lesões osteolíticas ao diagnóstico, 35% apresentavam anemia, 22% apresentavam alteração da função renal e a minoria apresentava hipercalcemia. A maioria dos casos não tinha estudo da medula óssea descrita no prontuário. Foram identificados 38 estudos medulares, e metade destes resultados apresentavam contagem de mais de 10% de plasmócitos clonais.

O PS é raro e definido como um tumor sólido proveniente da proliferação anormal de linfócitos tipo B maduros, sem evidência de proliferação sistêmica. São classificados de acordo com sua localização em PSO e PEM. De acordo com a literatura, 70% são PSO e acomete principalmente a coluna vertebral e fêmur. O PEM é mais comum na região de cabeça e pescoço (seios da face, naso e orofaringe), seguido de acometimento gastrointestinal e pulmonar. A topografia dos PS identificados em nossa população foi semelhante ao encontrado na literatura, porém, identificamos um caso raro de plasmocitoma em mama e omento.

Pacientes que apresentam PS tem maior risco de desenvolver Mieloma Multiplo, portanto, requerem tratamento adequado e acompanhamento médico. São necessários novos estudos clínicos para definir a melhor forma de seguimento após o diagnóstico e tratamento de PS, com o objetivo de controlar precocemente a doença e melhorar a sobrevida.