O manejo pré-operatório do paciente realizado pelo cirurgião dentista (CD), é de suma importancia para evitar resultados adversos e complicações durante sua prática clínica. Alterações hemostáticas podem implicar em sangramento excessivo diante de uma intervenção cirúrgica oral. Interpretar corretamente o ensaio de coagulação padrão, o coagulograma, é fundamental na identificação de distúrbios hemostáticos, o que apresenta grande valor clínico. Fazem parte do coagulograma os tempos de sangramento (TS), de protrombina (TP), de tromboplastina parcial ativada (TPPa), de trombina (TT), além da dosagem de fibrinogênio (FBG) e contagem de plaquetas (CP). Neste contexto, nosso objetivo foi investigar o conhecimento dos CDs do estado de Minas Gerais quanto à solicitação do coagulograma antes de procedimentos invasivos.

Estudo transversal com 148 CDs do estado de Minas Gerais, durante o ano de 2021, no qual o nível de expertise dos participantes referente à solicitação de exames do coagulograma foi avaliado por meio da análise de dados obtidos de um questionário (Google forms) respondido pelos CDs. A análise descritiva dos dados foi realizada através de distribuição de frequências, empregando-se o SPSS (ver.19.0).

De acordo com as respostas dos CDs, o TS é o exame mais solicitado por eles (77,9%), seguido pelo TP (57,1%), TTPa (43,5%), TT (36,1%), hemograma (31,6%) e fibrinogênio (3,9%).

A legislação vigente permite a solicitação de exames pelo CD Agência Nacional de Saúde ANS, através da Súmula Normativa N°11 de 20 de agosto de 2007), dentre eles, o hemograma e coagulograma, os quais fornecem informações sobre o perfil hemostático. Por meio desses exames, é possível verificar o número e a qualidade das plaquetas, além da cascata de coagulação, cujas alterações (trombocitopatias ou coagulopatias) podem provocar eventos hemorrágicos complicando os procedimentos odontológicos invasivos. Considerando os resultados obtidos por nós, a partir da análise dos questionários respondidos pelos CDs, pode-se admitir que esses profissionais precisam buscar maior conhecimento sobre exames laboratoriais, particularmente o coagulograma, uma vez que os mesmos são extremamente importantes para triagem pré-operatória de rotina, evitando-se assim episódios de sangramento excessivo.

A análise dos dados obtidos por meio dos questionários revelou que a solicitação de exames do coagulograma pelos CDs é pouco frequente, mesmo em procedimentos invasivos, o que pode comprometer a qualidade do atendimento ao paciente. Os exames laboratoriais permitem diferentes diagnósticos e, portanto, cuidados especiais aos pacientes que necessitam de uma abordagem mais segura.

CAPES, CNPq e FAPEMIG.