Journal Information
Vol. 42. Issue S2.
Pages 190 (November 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 42. Issue S2.
Pages 190 (November 2020)
318
Open Access
ASSOCIAÇÃO ENTRE EPISÓDIOS DE EXACERBAÇÃO DA DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA (DPOC) E PARÂMETROS DO PLAQUETOGRAMA
Visits
1961
S.B. Wieselberg, E. Fiss, V.A.Q. Mauad
Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), Santo André, SP, Brasil
This item has received

Under a Creative Commons license
Article information
Full Text

Introdução: A DPOC é uma enfermidade respiratória progressiva e irreversível, causada primariamente pelo tabagismo e que cursa com exacerbações recorrentes. Estudos recentes apontam uma possível associação entre tais episódios e a trombocitose, revelando uma eventual importância em investigar os parâmetros plaquetários como marcadores de severidade da doença pulmonar. Objetivo: Comparar parâmetros plaquetários (contagem sérica e volume plaquetário médio), dados espirométricos (VEF1/CVF pré e pós broncodilatador) e respostas do Questionário Respiratório do Hospital Saint George de qualidade de vida (SGRQ) - em especial a questão que diz respeito ao número de eventos respiratórios desagradáveis nos últimos três meses -, entre pacientes com DPOC. Métodos: Trata-se de uma coorte transversal com pacientes do Ambulatório de Reabilitação Pulmonar da FMABC acima de 40 anos de idade, de ambos os gêneros e com diagnóstico prévio de DPOC. A presença de outra doença pulmonar foi um critério de exclusão. Para variáveis paramétricas foi feita a correlação linear de Pearson e para variáveis não paramétricas foi feito o teste de Spearmen, ambas representadas por gráficos de regressão linear. Resultados: A análise transversal dos dados revelou uma tendência de associação entre o aumento do número de eventos desagradáveis nos últimos três meses e maiores valores de VPM, pelo teste de Spearmen 0.292 com p = 0.085. Ademais, foi encontrado maior contagem plaquetária em pacientes com maiores valores de VEF1/CVF pós-broncodilatador, com tamanho de efeito 37.55% e p = 0.031. Discussão: O quadro inflamatório sistêmico e hipoxêmico instaurado na DPOC tem influência sobre a megacariocitopoese, promovendo aumento do turnover plaquetário e do VPM. O VPM é um marcador de ativação plaquetária que responde aos mesmos estímulos geradores da trombocitose, e que pode, potencialmente, preceder alterações espirométricas. Dessa forma, o VPM pode ser considerado um índice mais sensível que a contagem plaquetária, sendo assim utilizado como um marcador precoce de severidade pulmonar facilmente analisado no exame hematológico de rotina. Conclusão: Conclui-se, portanto, que a avaliação dos parâmetros plaquetários (contagem sérica e VPM) pode ser importante no curso e prognóstico da DPOC, apresentando relação direta com os seus critérios de gravidade. Ademais, este estudo sugere que a mensuração do VPM possa ser abordada no cenário de novos estudos multicêntricos.

Idiomas
Hematology, Transfusion and Cell Therapy
Article options
Tools