HEMO 2025 / III Simpósio Brasileiro de Citometria de Fluxo
Mais dadosA anemia falciforme (AF) é uma hemoglobinopatia hereditária caracterizada pela substituição de um aminoácido na sexta posição da cadeia beta globina, dando origem à hemoglobina S que causa alteração morfológica dos eritrócitos. O formato característico de foice causa complicações em portadores da AF. Devido à natureza imprevisível de crises álgicas, os pacientes, especialmente crianças, frequentemente necessitam de atendimento em serviços de urgência e emergência. Entre os principais motivos para procura desses serviços estão dores intensas, episódios recorrentes de crises vaso-oclusivos, inflamação crônica, hemólise, febre persistente, icterícia e sintomas respiratórios, todos reflexos das complicações clínicas agudas da doença.
ObjetivosDescrever os principais motivos de procura por atendimento médico em serviços de urgência e emergência por pacientes pediátricos com anemia falciforme em um hospital infantil da cidade de Manaus.
Material e métodosEstudo transversal retrospectivo baseado na análise de registros clínicos de pacientes com diagnóstico de anemia falciforme atendidos na urgência e emergência de um hospital pediátrico de Manaus entre os anos de 2022 e 2024. Foram incluídos registros com indicação clara do motivo clínico de atendimento. Os dados foram organizados em categorias clínicas e a frequência absoluta de cada manifestação foi contabilizada. A análise descritiva foi feita em planilha do Excel considerando os sinais e sintomas mais prevalentes.
ResultadosAs principais causas de atendimento médico foram: febre (n = 14), tosse (n = 8), dor abdominal (n = 6), diarreia (n = 6), icterícia (n = 5), dispneia e ronco no peito (n = 4), além de sintomas associados a vômito (n = 3), constipação intestinal (n = 2), coriza (n = 2), dor nos membros (n = 2).
DiscussãoOs dados observados corroboram estudos prévios que apontam a febre como o sintoma mais frequente nas crises falciformes, muitas vezes associada a infecções bacterianas graves, como pneumonia e septicemia, que constituem principais causas de mortalidade em pacientes com AF. A dor abdominal e a icterícia refletem crises hemolíticas e obstrução de pequenos vasos, especialmente no fígado e baço, comuns em crianças com doença falciforme. A alta frequência de tosse, dispneia e ronco no peito pode estar relacionada à síndrome torácica aguda, uma complicação pulmonar grave da AF. A análise também revela que sintomas menos específicos como náuseas, letargia e palidez, embora isolados, demandaram atendimento, evidenciando a complexidade clínica da doença.
ConclusãoA febre, dor abdominal, sintomas respiratórios e gastrointestinais foram as principais causas de busca por atendimento médico de pacientes pediátricos com anemia falciforme na urgência e emergência de um hospital infantil de Manaus. A diversidade clínica observada reforça a necessidade de capacitação dos profissionais e protocolos específicos para hospitais não especializados que também atendem pacientes crônicos para o manejo rápido e eficaz das complicações da doença falciforme na infância, visando a redução da morbidade e da letalidade.




