A doação autóloga pré-operatória (DAP) é uma estratégia em que o paciente doa sangue antes da cirurgia eletiva para uso perioperatório. Integrada ao Patient Blood Management (PBM), reduz a exposição a transfusões alogênicas, corrige anemia e complementa outras medidas, como reposição de ferro, otimização hemostática e conservação sanguínea intraoperatória. Diretrizes da OMS e AABB enfatizam o PBM e o uso criterioso das transfusões.

Caracterizar o perfil dos pacientes e procedimentos com doação autóloga no Banco de Sangue de Brasília e avaliar a efetividade da prática quanto à transfusão alogênica e ao tempo de internação.

Estudo retrospectivo com dados institucionais de doações autólogas (2024–2025), considerando: perfil demográfico, hospital, tipo de cirurgia, datas, exames, complicações e uso de hemocomponentes. Desfechos: uso da bolsa autóloga (1); necessidade de transfusão alogênica (2) e tempo de internação, sendo dias entre cirurgia e alta (3). As variáveis são apresentadas por mediana e intervalo interquartil (IIQ). Análise comparativa conforme uso autólogo e alogênico.

Foram 49 pacientes, 95,9% mulheres. Cirurgias plásticas corresponderam a 83,7% das indicações. Procedimentos mais frequentes: mamoplastia (n = 3), lipoescultura + abdominoplastia (n = 3), abdominoplastia + lipoaspiração + mamoplastia (n = 2), abdominoplastia + lipoaspiração (n = 2) e lipoescultura (n = 2). Uso efetivo da bolsa em 87,8%. Transfusão alogênica necessária em 8,7% (n = 46), totalizando 7 unidades. Mediana de internação: 1 dia (IIQ 1–2). Por grupo: 1 dia (só autóloga), 3 dias (autóloga + alogênica) e 2 dias (sem uso autólogo; amostra pequena).

A DAP mostrou alta utilização e baixa necessidade de complementação alogênica em maioria feminina submetida a cirurgias eletivas. Estudos indicam redução de transfusões alogênicas sem perda de segurança, especialmente em perfis de maior risco transfusional. A necessidade alogênica esteve associada a maior tempo de internação. Cerca de 12% das bolsas não foram usadas, reforçando a importância do planejamento para evitar desperdício. Medidas complementares do PBM podem potencializar os benefícios da DAP. No Banco de Sangue de Brasília, doações autólogas concentraram-se em mulheres com cirurgias plásticas, apresentando alta taxa de uso e baixa necessidade de transfusão alogênica. Pacientes que receberam só autóloga tiveram menor tempo de internação. Os dados indicam que a DAP é ferramenta útil dentro do PBM, desde que aplicada com critérios rigorosos e integrada a estratégias pré-operatórias.

World Health Organization. Guidance on implementing patient blood management. Geneva: WHO; 2024. AABB. Standards for a Patient Blood Management Program. AABB; 2023/2024. Qi J, et al. Efficacy of Preoperative Autologous Blood Donation for Thoracic Spinal Surgery. Orthopaedic Surgery. 2024. Xu N, et al. Prospective study of preoperative autologous blood donation for lumbar fusion surgery. 2022. Brasil. Ministério da Saúde. Guia para uso de hemocomponentes. 2ª ed. 2015.