
O Emicizumabe é uma nova medicação disponibilizada pelo Ministério da Saúde a partir de julho 2021, para pacientes hemofílicos A com presença do inibidor e que não responderam ao esquema de tratamento na imunotolerância. Uma das principais vantagens do Emicizumabe é a via de administração subcutânea que permite a infusão pelo próprio paciente em casa, o que reduz suas idas ao hemocentro, além do armazenamento em temperatura ambiente, a redução do volume de pró-coagulante dispensado pelo hemocentro, o que facilita o transporte pelo paciente até seu domicílio. Estes fatores por sua vez, contribuem uma melhor qualidade de vida do paciente. O presente estudo teve como objetivo relatar a experiência no atendimento da consulta de enfermagem em pacientes portadores de hemofilia A, com presença de inibidor, e que fazem uso do Emicizumabe atendidos na consulta de enfermagem do ambulatório da Fundação HEMOPA.
MetodologiaTrata-se de um estudo descritivo, relato de experiência, a partir da experiência vivenciada na consulta de enfermagem, no atendimento dos pacientes com hemofilia A com presença de inibidor, que iniciaram tratamento com uso do Emicizumabe, a partir de setembro de 2022 no ambulatório da Fundação Hemopa.
Resultado/DiscussãoEvidencia-se que é comum pacientes portadores de hemofilia A apresentarem inibidor. O uso de Emicizumabe na profilaxia desses pacientes tem apresentado resultados positivos em diversos fatores. A via de infusão subcutânea de Emicizumabe é um fator positivo na adesão ao seu tratamento, tendo em vista, que a administração de pró-coagulante por via endovenosa dificulta esse processo, principalmente quando o paciente apresenta acesso venoso periférico difícil. Observa-se ainda que pacientes em uso de Emicizumabe apresentam redução significativa de intercorrências no surgimento de sangramentos espontâneos e outros eventos adversos, ocasionando a redução nos atendimentos de urgência no ambulatório e maior retorno as atividades diárias de vida como trabalho e escola. A diminuição do volume na quantidade de frascos na dispensação do medicamento é outro fator a ser considerado positivo e que vem proporcionando melhorias e facilidades no transporte do produto. Com o treinamento de auto infusão da medicação, realizado pela equipe de enfermagem, os pacientes podem levar os frascos do medicamento para casa e realizar as infusões no próprio domicilio garantindo autonomia no seu tratamento, identificando-se assim, a redução do nível de estresse relacionado às infusões endovenosas e melhora da qualidade de vida global do paciente e familiar.
ConclusãoA enfermagem possui papel fundamental no acompanhamento de paciente hemofílicos, incluindo aqueles que fazem uso de Emicizumabe. Durante a consulta pode-se identificar diversas melhorias na qualidade de vida desses pacientes e a satisfação dos mesmos ocasionada após a introdução da medicação. Pode-se concluir que o uso de Emicizumabe impacta positivamente, assim como contribui para a redução do absenteísmo na escola, além de fornecer autonomia e confiança junto equipe multidisciplinar.