A Leucemia Promielocítica Aguda - LPA é um subtipo de leucemia mieloide aguda raro, altamente curável, e cuja distribuição espacial dos casos é desconhecida em nosso meio. O geoprocessamento é um conjunto de técnicas de exibição e tratamento das informações de maneira especializada e multidisciplinar, a fim de gerar ferramentas que podem auxiliar a gestão das ações em saúde. O presente estudo objetiva caracterizar a distribuição dos casos de LPA com uso do geoprocessamento no estado de Pernambuco – PE.

Análise de coorte retrospectiva através da análise de dados secundários. O estudo avaliou todos os 141 prontuários de pacientes atendidos no Hospital Hemope, com diagnóstico de LPA no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2018, por geoprocessamento no software QGIS versão 3.16.

Foram incluídos 110 prontuários de pacientes provenientes de 47 municípios dentre os 185 do estado de PE. Mapas da distribuição espacial dos casos de LPA e do fluxo de atendimento dos pacientes foram gerados, a partir da ferramenta de geoprocessamento. A distribuição espacial dos casos foi heterogênea e contemplou a Região Metropolitana do Recife – RMR, composta por 14 municípios, e o interior do estado, composto por 171. Cerca de metade dos pacientes (51%) foi proveniente da RMR e as duas cidades com o maior número de casos, Recife (22%) e Jaboatão dos Guararapes (8%), fazem parte desta área. Os pacientes do interior do estado (49%) foram provenientes de apenas 35 municípios, de modo que a maioria não apresentou nenhum caso. Dentre os municípios com casos de LPA, 91% referenciaram quatro pacientes ou menos e 60% apenas um paciente.

A maior parte dos municípios pernambucanos não apresentou casos de LPA durante os 12 anos avaliados, em concordância com a baixa frequência da doença na população geral. Dentre os municípios com casos identificados, a maioria apresentou número pequeno de casos, conforme esperado pela epidemiologia da doença, embora possa ocorrer subnotificação. A RMR correspondeu a metade da amostra, apesar de representar cerca de 1/3 da população do estado de PE. O presente estudo é unicêntrico e realizado no Recife, de forma que a distribuição de casos relativamente maior na RMR é esperada. A LPA requer tratamento urgente e de alta complexidade, realizado em centros especializados. O Hospital Hemope apresenta amostra fidedigna da realidade do estado, pois é referência na rede de saúde e corresponde a mais de 90% dos casos diagnosticados em PE no período estudado, segundo dados oficiais.

O Hospital Hemope é um centro na rede de atenção à saúde para pacientes com LPA. Apesar da dificuldade de acesso, parte importante da coorte analisada advém de municípios distantes dos centros de referência e representa grande desafio para a organização dos serviços de saúde. O presente estudo demonstra o mérito do geoprocessamento como ferramenta para a otimização da rede de referenciamento em saúde, ao fornecer informações relevantes sobre a distribuição geográfica de doenças.