A consulta de enfermagem é uma ferramenta capaz de oferecer subsídios para o desenvolvimento de métodos/metodologias interdisciplinares e humanizadas de cuidado, realizada através da Sistematização da Assistência de Enfermagem. O enfermeiro possui um papel fundamental na equipe multidisciplinar para garantir a qualidade de vida dos pacientes portadores de Coagulopatias Hereditárias. Este estudo tem como objetivo descrever o processo de enfermagem executado pelos enfermeiros do Hemocentro Regional de Pouso Alegre e o impacto na saúde dos pacientes. As consultas são realizadas durante a avaliação da equipe multidisciplinar na Inclusão do protocolo de profilaxia primária/secundária/terciária, na liberação da Dose domiciliar de Hemoderivados e quando há solicitações de avaliação da enfermagem por outros profissionais da equipe multidisciplinar. Durante a consulta, a avaliação do enfermeiro é focada na recuperação da saúde, na prevenção de sangramentos e na promoção do autocuidado com foco na auto-infusão do hemoderivado. O enfermeiro faz a coleta de dados sobre a História da Patologia Pregressa, a História Familiar e a História Social. Após a coleta de dados, o enfermeiro realiza as seguintes etapas do Exame Físico: 1- Avaliação neurológica - resposta aos comandos/estímulos, estado de alerta, comportamental, atenção e concentração, memória, estado afetivo, linguagem, raciocínio e orientação. 2- Avaliação ectoscópica (pele, mucosas e anexos) - coloração/hidratação, lesões/manchas, hematomas/sangramentos, edemas e avaliação de feridas. 3- Avalia os sinais vitais, ausculta cardíaca, ausculta pulmonar e o exame físico abdominal. 4- Realiza a avaliação osteomuscular e articular através da avaliação da amplitude dos movimentos que interferem no autocuidado e no treinamento para auto-infusão de hemoderivados. Os diagnósticos de enfermagem são determinados com base no referencial taxonômico North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Os principais domínios possuem relação com os diagnósticos sociais, de relacionamento familiar, de conhecimento sobre a doença e o tratamento, de manutenção da integridade tissular, do risco de sangramento, da manutenção da deambulação e do autocuidado. As principais prescrições, as condutas de enfermagem e os resultados esperados são: Orientações (educação permanente), treinamento para auto-infusão, encorajamento/emponderamento/melhora do enfrentamento, proteção contra infecção, modificação do comportamento/habilidades sociais, proteção contra sangramentos, promoção dos exercícios físicos e mobilização familiar. A consulta de enfermagem para os pacientes portadores de coagulopatias hereditárias proporciona a identificação da necessidade de registrar o que já era feito, mas de forma sistematizada, com base nos preceitos da legislação profissional. Proporciona também o estabelecimento da comunicação efetiva entre a equipe multiprofissional, o respaldo da literatura para as condutas de enfermagem com os pacientes, o cumprimento dos protocolos do Ministério da Saúde, além da promoção, proteção e prevenção da saúde dos portadores de coagulopatias hereditárias.
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