Descrever a evolução do paciente hemofílico pós trauma e pós cirúrgicos com sequelas graves.

Estudo descritivo, retrospectivo do tipo estudo de caso. Foi realizado uma coleta de dados nos prontuários sobre a fisioterapia e avaliando o formulário (HJHS) Score de Saúde Articular na Hemofilia durante o período de junho e julho de 2022.

Paciente de 35 anos sexo masculino com hemofilia A grave teve um incidente ao cair de uma Duna na praia ocasiona uma fratura de terço medial do úmero foi submetido a cirurgia com fixação de placa e parafusos e após a retirada dos pontos encaminhado a fisioterapia com tipoia final 2018. Paciente apresentava edema, relata bastante dor e desconforto da cervical até os dedos da mão, com perda de força e atrofia do membro superior esquerdo. Na avaliação inicial o total do HJHS foi 39. A goniometria inicial: joelho direito 135 de flexão e 5 de extensão e no joelho esquerdo 135 de flexão e 5 de extensão, cotovelo direito 130 de flexão e 10 de extensão no cotovelo esquerdo 75 de flexão e 35 de extensão e tornozelo direito 30 de flexão e 10 de extensão e no tornozelo esquerdo 30 de flexão e 10 de extensão. conduta da fisioterapia: drenagem linfática, alongamento, liberação articular e tração pra cotovelo, punho e ombro e cervical, liberação miofascial pra musculatura flexora e extensora de dedos, punho e cotovelo e ombro, pra os abdutores e adutores de ombro e rotadores internos e externos de ombro, mobilização neural nervo radial, mediano e ulnar, a medida que paciente evoluir foi sendo implementado cinesioterapia com técnicas de kabatt para ganho de força de membro superior esquerdo,exercícios ativo livre e resistido e exercícios de força com uso theranbd do grau leve ao moderado. Após 6 meses na fisioterapia até início de 2019 com secções de 45 minutos em 4 vezes por semana o paciente foi encaminhado a continuar seu fortalecimento na academia. NA avaliação final o total do HJHS foi 10. A goniometria final: joelho direito 135 de flexão e 0 extensão, joelho esquerdo 135 de flexão e 0 de extensão e cotovelo direito 140 de flexão e 5 de extensão, cotovelo esquerdo 130 de flexão e 10 de extensão e tornozelo direito 35 de flexão e 15 de extensão e tornozelo esquerdo 40 de flexão e 20 de extensão.

o paciente obteve uma melhora na força, no trofismo, na diminuição da dor e principalmente na goniometria esta evolução é bastante importante em graus de amplitude de movimento dos cotovelos especialmente o esquerdo que foi sofreu a lesão, pois antes só tinha cerca de 30 graus de movimentação e após a fisioterapia teve liberdade articular de 120 graus isso trouxe grandes benefícios ao paciente na realização de suas atividades diárias e laborais.

A fisioterapia trouxe uma contribuição essencial para que o paciente tivesse melhora na sua condição de saúde musculo-esqueletica garantido assim a melhora na sua qualidade de vida.