A radioterapia (RT) e a quimioterapia (QT) são essenciais no tratamento do câncer de cabeça e pescoço (CCP), mas seus efeitos adversos comprometem a qualidade de vida (QdV) dos pacientes. Sintomas como xerostomia, mucosite e disfagia afetam a funcionalidade, enquanto alterações na aparência e dificuldades na comunicação impactam o bem-estar emocional e social. Embora esses efeitos sejam reconhecidos, ainda há uma necessidade de melhor compreensão dos fatores sociodemográficos e clínicos associados à QdV desses pacientes.

Este estudo teve como objetivo avaliar se as características sociodemográficas, os aspectos clínicos e as características do tumor influenciam a percepção da QdV de pacientes com CCP tratados com RT e QT.

Foram avaliados 32 pacientes com CCP atendidos no Hospital de Clínicas da UNICAMP durante o tratamento com RT e/ou QT exclusiva. As informações sociodemográficas (idade, sexo, cor da pele, grau de instrução, tabagismo e etilismo), aspectos clínicos (dor, escala de performance ECOG, marcadores hematológicos, índice de inflamação imune sistêmica e de resposta à inflamação sistêmica) e as características do tumor (localização, grau de diferenciação e estágio TNM) foram coletadas dos prontuários dos pacientes e por questionário específico. A QdV dos pacientes foi avaliada pelo instrumento FACT-H&N que possui 39 questões distribuídas nos domínios de bem-estar físico, social, emocional, funcional e preocupações adicionais específicas para CCP. A análise dos dados foi realizada por meio do cálculo das médias dos escores de cada domínio e do escore total, sendo que menores escores indicam pior QdV. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t para comparação entre grupos, o valor de p < 0,05 foi considerado significativo.

Observamos que pacientes negros apresentaram menor bem-estar emocional (19,0 vs. 23,5; p = 0,002), enquanto tabagistas apresentaram escores mais baixos de bem-estar físico (20,0 vs. 25,5; p = 0,03) e bem-estar específico (19,0 vs. 29,0; p = 0,02). Dor moderada ou intensa foi associada a pior bem-estar físico (20,5 vs. 26,5; p = 0,002), emocional (18,0 vs. 22,0; p = 0,01) e global (101,0 vs. 122,0; p = 0,02). Pacientes com status funcional ECOG ≥ 1 apresentaram piores escores de bem-estar funcional (19,0 vs. 23,0; p = 0,001) e total (101,5 vs. 123,5; p = 0,04). A presença de anemia foi associada a menor bem-estar específico (21,5 vs. 30,0; p= 0,002) e total (99,0 vs. 120,5; p= 0,009). Pacientes com índice de resposta à inflamação sistêmica elevado apresentaram menor bem-estar físico (20,5 vs. 25,0; p = 0,04), funcional (16,5 vs. 22,0; p = 0,01), específico (21,0 vs. 28,0; p = 0,03) e total (99,0 vs. 116,0; p = 0,03). Além disso, pacientes com tumores na faringe relataram pior bem-estar físico (20,0 vs. 26,5; p = 0,01), enquanto aqueles com tumores pouco diferenciados apresentaram menor bem-estar funcional (10,0 vs. 22,0; p = 0,03).

Os resultados deste estudo sugerem que a QdV de pacientes com CCECP tratados na UNICAMP pode ser influenciada por fatores sociodemográficos e clínicos. Esses achados destacam perfis de maior vulnerabilidade e reforçam a necessidade de estratégias individualizadas para minimizar os impactos do tratamento na QdV desses pacientes.